Chi phí nhổ răng khôn có bảo hiểm y tế là một vấn đề mà nhiều khách hàng quan tâm. Hơn nữa, theo quy định của Luật Bảo Hiểm y tế, nhổ răng khôn vẫn được hưởng bảo hiểm trong trường hợp điều trị bệnh lý ảnh hưởng đến sức khỏe và có chỉ định của bác sĩ. Vậy chi phí nhổ răng khôn có bảo hiểm y tế sẽ giảm bao nhiêu %. Và trường hợp nào được bảo hiểm chi trả?
Mục Lục
Nhổ răng khôn có được hưởng bảo hiểm y tế không?
Theo điều 21 Luật Bảo Hiểm y tế năm 2008, sửa đổi và bổ sung năm 2014, nếu trường hợp răng khôn thuộc vào trường hợp các bệnh lý về răng làm ảnh hưởng đến sức khỏe và phải có chỉ định của bác sĩ thì quỹ bảo hiểm sẽ được chi trả. Ngược lại, trường hợp nhổ răng với mục đích thẩm mỹ, hoặc tham gia thử nghiệm,..điều này sẽ không đáp ứng được điều kiện để hưởng chính sách của bảo hiểm y tế.
Các trường hợp nhổ răng khôn được bảo hiểm chi trả:
- Răng khôn mọc ngầm, hoặc mọc lệch gây ra tình trạng đau nhức. Đồng thời, có nguy cơ làm hỏng chân răng ở các răng kế cận.
- Răng khôn bị viêm nang chân răng hoặc mắc các bệnh lý răng miệng khác như viêm nha chu, viêm tủy,..
- Răng khôn bị gãy, vỡ do va đập mạnh. Trường hợp này sẽ thường chỉ định nhổ bỏ để tránh ảnh hưởng đến sức khỏe răng miệng.
- Răng số 8 mọc gây ra cảm giác đau nhức, nhiễm trùng và tình trạng này lặp đi lặp lại. Đồng thời, chúng có khả năng lây lan sang những chiếc răng khác.
Vì thế, căn cứ vào các điều khoản trên, người bệnh khi đi nhổ răng sẽ tùy vào trường hợp mà người bệnh có được hưởng bảo hiểm y tế không?
Chi phí nhổ răng khôn có bảo hiểm y tế chi trả như thế nào?
Hưởng chế độ bảo hiểm y tế khi nhổ răng khôn (răng số 8) sẽ có sự khác biệt nếu bạn đi đúng tuyến hoặc trái tuyến. Trường hợp nếu bạn nhổ răng khôn đúng tuyến, sẽ được bảo hiểm chi trả 80 – 100% chi phí. Ngược lại, nhổ răng trái tuyến sẽ hưởng bảo hiểm y tế sẽ từ 40 – 100%.
Trường hợp nhổ răng không đúng tuyến
Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế năm 2008, sửa đổi năm 2014, mức hưởng bảo hiểm y tế khi nhổ răng khôn (răng số 8) đúng tuyến sẽ được dao động từ 80 – 100% chi phí. Được áp dụng cụ thể cho các trường hợp sau:
- 100% chi phí đối với sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp, công an nhân dân, cựu chiến binh, người có công với cách mạng, trẻ em dưới 6 tuổi, người thuộc hộ gia đình nghèo,..
- 100% chi phí đối với trường hợp cho một lần khám, chữa bệnh thấp hơn với mức mà Chính phủ quy định về khám bệnh cũng như chữa bệnh tại tuyến xã.
- 100% chi phí nếu bạn tham gia bảo hiểm 5 năm liên tục trở lên và số tiền chi trả cho chi phí khám, chữa bệnh trong năm phải lớn 6 tháng lương cơ sở (không tính trường hợp tự đi khám hoặc chữa bệnh không đúng tuyến).
- 95% chi phí khám, chữa bệnh đối với người hưu trí và trợ cấp mất khả năng lao động hàng tháng, thân nhân của người có công với cách mạng; người thuộc hộ gia đình cận nghèo.
- 80% chi phí đối với các trường hợp còn lại.
Trường hợp nhổ răng khôn không đúng tuyến
Trường hợp đi khám và chữa bệnh sai tuyến, bạn sẽ vẫn được hỗ trợ từ bảo hiểm y tế theo mức chi trả như sau:
- 40% chi phí điều trị nội trú tại các bệnh viện trung ương;
- 100% chi phí điều trị nội trú tại các bệnh viện tuyến tỉnh;
- 100% chi phí khám, chữa bệnh tại các bệnh viện tuyến huyện.
Trên thực tế, chi phí nhổ răng khôn trên thị trường sẽ dao động khoảng từ 1.500.000 – 5.000.000 đồng/răng. Mức chi phí này chưa được bảo hiểm y tế chi trả. Nếu bạn thuộc diện hưởng bảo hiểm y tế 80% thì chi phí bạn cần phải thanh toán từ 300.000 – 1.000.000 đồng/răng.
Hơn nữa, chi phí nhổ răng khôn sẽ còn phụ thuộc vào mức độ sai lệch của răng. Trường hợp răng mọc ngầm, mọc lệch thì chi phí nhổ răng khôn sẽ cao hơn so với những trường hợp răng mọc thẳng. Vì những chiếc răng phức tạp và gây mất nhiều thời gian hơn.
Cách tham gia bảo hiểm y tế như thế nào?
Tham gia bảo hiểm y tế được dựa trên tinh thần tự nguyện. Điều này đồng nghĩa với việc mọi người vẫn có quyền tham gia bảo hiểm, kể cả những người thất nghiệp. Tuy nhiên, các quyền lợi chuyển bảo hiểm y tế sẽ khác nhau và tùy vào trường hợp cụ thể.
Trường hợp bạn không phụ thuộc vào đối tượng bắt buộc tham gia bảo hiểm y tế như hợp đồng không xác định thời hạn, người hưởng hưu trí, trợ cấp thất nghiệp, sĩ quan,..thì hoàn toàn có thể mua hoặc không mua bảo hiểm y tế theo nhu cầu của bản thân.
Ngoài ra, để được hưởng những chế độ quy định của Luật Bảo Hiểm y tế mà bạn đã tự nguyện tham gia. Vì thế, khi đi nhổ răng khôn, bạn chỉ cần xuất trình thẻ bảo hiểm y tế. Điều này sẽ đảm bảo quyền lợi của người sử dụng dịch vụ y tế. Đối với trẻ em dưới 6 tuổi, bố mẹ hoặc người bảo hộ chỉ cần xuất trình thẻ bảo hiểm y tế.
Chi phí nhổ răng khôn bảo hiểm tại Nha khoa My Auris
Nha khoa My Auris cung cấp cho bạn chi phí áp dụng khi nhổ răng không có bảo hiểm y tế sẽ dao động từ 1.000.000 – 3.000.000 đồng/răng. Hơn nữa, chi phí nhổ răng khôn bảo hiểm y tế sẽ được áp dụng ra sao sẽ là điều mà rất nhiều khách hàng quan tâm.
Khi bạn đến thăm khám và nhổ răng khôn tại đây, bạn sẽ được tư vấn kỹ càng và mức áp dụng chi phí mà bảo hiểm chi trả sẽ phụ thuộc vào mức độ phức tạp của răng khôn với các bệnh viện/ nha khoa áp dụng luật bảo hiểm.
My Auris là địa chỉ nha khoa uy tín bởi đội ngũ bác sĩ chuyên sâu, đào tạo bài bản và giàu kinh nghiệm lâm sàng thực tế. Hơn nữa, luôn đầu tư trang thiết bị và cập nhập công nghệ hiện đại trên thế giới.
Hơn nữa, My Auris luôn đáp ứng được nhu cầu thăm khám – chữa bệnh không hề thua kém tại các bệnh viện công. Ngoài ra, khách hàng không cần phải chờ đợi mà luôn được tiếp đón cẩn thận, với không gian phòng khám nha khoa sang trọng, luôn tạo cảm giác thoải mái mỗi lần thăm khám.
Song song đó, nha khoa Thông minh My Auris thường có những chương trình ưu đãi đặc biệt cho Quý khách hàng. Các chương trình khuyến mãi được cập nhật chi tiết trên Facebook và Website, vì thế bạn đừng bỏ lỡ những chương trình hấp dẫn và kiến thức bổ ích.
Trên đây là những giải mã thắc mắc về chi phí nhổ răng khôn có bảo hiểm y tế. Hy vọng bài viết này sẽ cung cấp cho bạn những thông tin cần thiết. Nếu bạn có thắc mắc, hãy liên hệ với chúng tôi qua Fanpage hoặc đến trực tiếp nha khoa để được tư vấn cặn kẽ và chi tiết.
Kim Dung
Hotline