Trào ngược dạ dày thực quản độ a – Mấy cấp độ?

Trào ngược dạ dày thực quản là bệnh phổ biến, có thể gặp ở bất kỳ đối tượng nào. Bệnh được chia thành nhiều cấp độ, trong đó trào ngược dạ dày thực quản độ a là giai đoạn đầu của bệnh. Ở mức độ này chỉ tổn thương ở mức độ nhẹ, nếu điều trị sớm sẽ giúp người bệnh phòng được các biến chứng nguy hiểm của bệnh lý. Hãy cùng My Auris tìm hiểu chi tiết về trào ngược dạ dày thực quản độ a qua bài viết sau đây nhé. 

Trào ngược dạ dày thực quản độ a là gì? 

Trào ngược dạ dày thực quản là bệnh lý thường gặp ở bất kỳ đối tượng nào. Tình trạng này biểu hiện dịch vị từ dạ dày trào ngược lên thực quản. Bệnh được chia thành 5 cấp độ: cấp độ 0, cấp độ A, cấp độ B, cấp độ C, cấp độ D, trong đó cấp độ a là phổ biến nhất. 

Trào ngược dạ dày thực quản độ a là giai đoạn mới khởi phát, niêm mạc thực quản có dấu hiệu bị tổn thương nhưng mức độ trợt loét và viêm vẫn nhẹ. Khi nội soi, hình ảnh kết quả cho thấy vết trợt loét ở niêm mạc thực quản có chiều dài chưa đến 5mm. 

Ở cấp độ a, người bệnh có các biểu hiện sau:

• Ợ hơi, ợ nóng và ợ chua: các tình trạng này xuất hiện sau khi ăn no hay cả lúc bụng đói. Nếu trong dạ dày của người bệnh dư thừa acid, luồng hơi sẽ thoát ra ngoài có vị chua và đi kèm cảm giác nóng rát. 
• Buồn nôn và nôn: buồn nôn có tần suất xuất hiện thấp, trong dịch nôn ra có thể là đồ ăn hay các loại thực phẩm gây buồn nôn.
• Tiết nhiều nước bọt: nguyên nhân vì nước bọt có tính kiềm nên có thể trung hòa acid dạ dày làm bào mòn niêm mạc. Đây là cơ chế tự nhiên của cơ thể. 
• Nóng rát thượng vị dạ dày: tình trạng viêm loét khiến niêm mạc tại thực quản bị tổn thương, từ đó gây nên những cơn đau âm ỉ, nóng rát,… 
• Khó nuốt, đắng miệng, nghẹn cổ họng, ăn không ngon: dước tác động của acid và dịch vị dạ dày, niêm mạc thực quản bị trầy, bào mòn nên hình thành các vết loét. Từ đó, gây khó nuốt, đắng miệng, ăn uống không ngon. 
• Ho, đau họng: dịch dạ dày trào ngược, xâm nhập đường hô hấp sẽ ảnh hưởng đến đến cổ họng dẫn đến ho, đau họng, khan tiếng. 

Khi xuất hiện các triệu chứng trên, người bệnh nên đi thăm khám sớm tại các bệnh viện, cơ sở y tế để các bác sĩ chẩn đoán và có phương pháp điều trị hiệu quả. 

Trào ngược dạ dày thực quản độ a có nguy hiểm không? 

Như đã đề cập, cấp độ a là giai đoạn khởi phát của bệnh nên mức độ viêm loét còn nhẹ sẽ không quá đáng lo. Nếu phát hiện kịp thời thì việc điều trị khỏi hoàn toàn có thể thực hiện được. 

Tuy nhiên, nếu người bệnh chủ quan, không nghiêm túc trong quá trình điều trị sẽ tiến triển nhanh. Đến khi bệnh nặng, giai đoạn cuối sẽ gặp nhiều khó khăn, dễ phát sinh nhiều biến chứng nguy hiểm. 

Loét thực quản 

Khi tình trạng viêm kéo dài không được điều trị, can thiệp sớm, các vết loét nông ban đầu có thể tiến triển trở thành vết loét sâu, rộng hơn trên thành thực quản. 

Cùng với đó, tình trạng trào ngược vẫn tiếp diễn làm acid dịch vị vẫn tiếp tục gây tổn thương niêm mạc thực quản. Từ đó, ngày càng có nhiều vết loét ở niêm mạc thực quản. 

Barrett thực quản 

Càng kéo dài tình trạng niêm mạc viêm loét có thể sẽ kích thích quá trình sản sinh tế bào niêm mạc bất hợp lý tại vùng đó. Từ đó, hình thành nên barrett thực quản. Có khoảng 5% các trường hợp bị barrett thực quản có nguy cơ hình thành ung thư thực quản. 

Ung thư thực quản

Nếu tình trạng sản sinh tế bào bất hợp lý tiếp tục diễn ra cùng với các yếu tố thuận lợi bệnh có thể nhanh chóng tiến triển ung thư thực quản, đặc biệt với người lớn tuổi. Đặc biệt, với những người trên 50 tuổi, mắc bệnh nền, hút thuốc, uống rượu bia,… 

Điều trị ung thư khó khăn, phức tạp, tốn kém và khả năng điều trị khỏi là không cao. Do đó, ngay khi có triệu chứng bất thường nên thăm khám để chẩn đoán bệnh càng sớm càng tốt. 

Chẩn đoán trào ngược dạ dày thực quản độ a

Khi đến gặp bác sĩ thăm khám, bác sĩ sẽ hỏi về tình trạng của người bệnh gặp phải, thời gian cũng như mức độ biểu hiện. Nếu có các biểu hiện ợ hơi, ợ nóng, ợ chua, đau thượng vị, đắng miệng, nuốt nghẹn thì có thể chẩn đoán sơ bộ là trào ngược dạ dày. 

Sau khi chẩn đoán sơ bộ, bác sĩ sẽ chỉ định bệnh nhân thực hiện một số xét nghiệm cận lâm sàng để chẩn đoán chính xác bệnh cũng như mức độ bệnh: 

Nội soi thực quản, dạ dày 

Đây là phương pháp cơ bản để chẩn đoán bệnh trào ngược dạ dày và mức độ bệnh. Thực hiện nội soi bằng cách đưa ống mềm có gắn camera qua miệng vào thực quản, dạ dày. Từ đó, bác sĩ quan sát được các hình ảnh tổn thương tại niêm mạc dạ dày, thực quản. Và có thể lấy mảnh sinh thiết để xét nghiệm chẩn đoán nguyên nhân gây bệnh. 

Chụp X-quang 

Thông qua hình ảnh phim chụp X-quang có thể thấy được thực quản bị chít hẹp nếu có. 

Theo dõi pH thực quản 

Việc theo dõi trong vòng 24 tiếng đồng hồ nhằm đánh giá được nồng độ dịch dạ dày trào ngược. 

Lời khuyên từ bác sĩ cho bệnh trào ngược dạ dày thực quản độ a

Bên cạnh việc điều trị thuốc từ bác sĩ, các biện pháp thay đổi thói quen, chế độ ăn uống, sinh hoạt cũng vô cùng quan trọng góp phần giảm bệnh và ngăn bệnh tái phát: 

• Tâm lý thoải mái, vui vẻ, lạc quan, loại bỏ căng thẳng, ăn uống, nghỉ ngơi hợp lý
• Sử dụng các thực phẩm tốt cho dạ dày như sữa chua, rau canh, củ quả, ngũ cốc,…. 
• Hạn chế các thực phẩm nhiều dầu mỡ, thức ăn nhanh, chế biến sẵn, nhiều gia vị, nhiều dầu mỡ,… 
• Thay đổi thói quen xấu trong sinh hoạt như ăn quá nhanh, không nhai kỹ, ăn quá no, vừa nằm vừa ăn,… 
• Thường xuyên tập thể dục, duy trì cân nặng ở mức ổn định, không để thừa cân, béo phì,… 
• Sinh hoạt điều độ, không thức khuya, ngủ đủ giấc, dành thời gian nghỉ ngơi hợp lý
• Thay đổi tư thế ngủ hoặc sử dụng gối chuyên dụng cho bệnh nhân trào ngược dạ dày. 
• Thường xuyên tái khám định kỳ để kiểm tra sức khỏe, tình trạng bệnh. 

Hy vọng với những chia sẻ trong bài viết về trào ngược dạ dày thực quản độ a giúp mọi người nắm được tình trạng bệnh. Nếu có những triệu chứng bất thường nên thăm khám và kiểm tra sức khỏe sớm nhất nhé. 

Anh Thy